Hiperseksualność

Książka jest próbą przedstawienia złożonego i ważnego problemu, jakim jest uzależnienie od zachowań seksualnych. Zagadnienie hiperseksualności jest wciąż szeroko analizowane. Prowadzone są badania zarówno neurobiologiczne, jak i psychologiczne, z wykorzystaniem nowych technik diagnostycznych. Leczenie hiperseksualności wiąże się z wykorzystaniem integracyjnego modelu, obejmującego zarówno spojrzenie psychodynamiczne, metody poznawczo-behawioralne, jak i użycie technik behawioralnych, czy koncepcji obsesyjno-kompulsyjnej. Znani i cenieni terapeuci dzielą się z czytelnikami wiedzą kliniczną oraz wskazówkami i dylematami, z którymi spotykają się w swojej codziennej praktyce zawodowej. Autorzy omawiają seksualność człowieka, normę seksualną, klasyfikację zaburzeń seksualnych, czynniki wpływające na rozwój uzależnienia, diagnozę medyczną i psychoterapeutyczną według koncepcji wielu wymiarów, a także istotne zagadnienia prawne. Prezentowana publikacja z pewnością zainteresuje terapeutów uzależnień, psychoterapeutów, lekarzy i wszystkie osoby zajmujące się tematyką hiperseksualności.

Spis treści

Przedmowa XIII Część I. Hiperseksualność – uwagi podstawowe 1 1. Wstęp – Sławomir JAKIMA 3 2. Seksualność człowieka – Sławomir JAKIMA 5 3. Pornografia i masturbacja – krótki zapis dziejów – Sławomir JAKIMA 9 4. Norma seksualna – Sławomir JAKIMA 13 5. Fizjologia seksualności człowieka – Sławomir JAKIMA 15 6. Cykl reakcji seksualnej – Sławomir JAKIMA 17 7. Klasyfikacja zaburzeń seksualnych – Sławomir JAKIMA 19 Tożsamość płciowa i seksualna, preferencje seksualne 19 Orientacja seksualna 19 Zaburzenia związane z tożsamością płciową 21 Preferencje seksualne 22 8. Najczęstsze dysfunkcje seksualne – Sławomir JAKIMA 23 9. Uzależnienia behawioralne – Sławomir JAKIMA 25 Rozwój koncepcji hiperseksualności 27 10. Neurobiologia hiperseksualności – Sławomir JAKIMA 31 11. Choroby współistniejące – Sławomir JAKIMA 33 12. Problemy seksualne u osób z niepełnosprawnością intelektualną – Sławomir JAKIMA 37 Masturbacja 38 13. Kwestionariusze i skale stosowane w diagnostyce hiperseksualności – Sławomir JAKIMA 41 14. Farmakoterapia hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 45 Stosowane farmaceutyki 46 Wybór strategii farmakoterapeutycznej 48 15. Przemoc seksualna i problemy prawne – Sławomir JAKIMA 49 Pigułka gwałtu 50 Część II. Kliniczne aspekty hiperseksualności 53 16. Czynniki wpływające na rozwój uzależnienia – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 55 Zaburzenia wzorców przywiązania 55 17. Koncepcje hiperseksualności 59 17.1. Koncepcja psychodynamiczna – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 60 Perwersyjne aspekty osobowości 62 17.2. Koncepcja hiperseksualności jako parafilii bez określonego bodźca – Arkadiusz BILEJCZYK 65 17.3. Koncepcja zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych – Sławomir JAKIMA 67 18. Klinika hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 69 Rozpoznanie kliniczne 69 19. Diagnoza medyczna – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 71 Zakres badania lekarskiego 71 Testy diagnostyczne 71 Istotne elementy wywiadu psychiatrycznego 72 20. Diagnoza psychoterapeutyczna według koncepcji wielu wymiarów hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 75 Wstępne postępowanie diagnostyczne 76 Subiektywnie nadmierny popęd płciowy 76 Ocena, czy określone zachowania seksualne mają charakter instrumentalny 77 Ocena nasilenia mechanizmów nałogowych 77 Obsesje i kompulsje 79 Kontrolowanie impulsywności 81 Znaczenie preferencji seksualnych 82 Ocena stylu przywiązania 83 Zdrowie seksualne jako punkt odniesienia w ocenie seksualności pacjenta 84 21. Jak rozmawiać o seksualności i hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 87 Trudności po stronie terapeuty 87 Trudności po stronie pacjenta 89 Dopuszczenie do rozmowy o seksualności 90 22. Psychodynamiczne koncepcje mechanizmów hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 93 Kompensacja zaburzenia więzi 94 Rola urazów psychicznych, w tym wykorzystania seksualnego 94 Rozgrywanie konfliktów związanych z popędowością 96 Deficyty funkcji ego 96 Obiekt uzależnienia jako obiekt przejściowy 97 Narcyzm i obiektyfikacja 98 23. Terapia hiperseksualności w paradygmacie psychodynamicznym – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 101 Terapia psychodynamiczna hiperseksualności – główne założenia 101 Konceptualizacja hiperseksualności z perspektywy psychodynamicznej 102 Diagnoza hiperseksualności – od pierwszego spotkania do kontraktu 104 Przebieg terapii 111 Na dalszych etapach terapii 116 Kończenie terapii 122 24. Koncepcja poznawczo-behawioralna – Arkadiusz BILEJCZYK 123 25. Poznawczy model zachowań hiperseksualnych – Arkadiusz BILEJCZYK 127 26. Cykliczny model CSBD (model podwójnej pętli) – Arkadiusz BILEJCZYK 131 27. Paradygmat poznawczo-behawioralny – Arkadiusz BILEJCZYK 139 Terapia hiperseksualności 139 Konceptualizacja problemu i omówienie zastosowania w praktyce poznawczego modelu CSBD 139 Cele terapeutyczne w psychoterapii CSBD 140 Kwalifikacja do terapii 143 Kontrakt terapeutyczny 143 Techniki terapeutyczne i przebieg terapii 144 28. Hiperseksualność – koncepcja uzależnienia – Sławomir JAKIMA 153 Kontrowersje wobec koncepcji uzależnienia 153 29. Dylematy terapeutów – Sławomir JAKIMA 157 30. Terapia samopomocowa – Sławomir JAKIMA 159 Model 12 kroków 160 31. Problem uzależnienia od miłości – Sławomir JAKIMA 163 32. Diagnoza i terapia – Sławomir JAKIMA 167 Diagnoza 168 Terapia 177 Podsumowanie 193 Załączniki 195 Skorowidz 201