Nietrzymanie moczu

• Kategorie:
  1. Medycyna »
  2. Nefrologia, urologia
• Język wydania: polski
• ISBN: 9788320035803
• EAN: 9788320035803
• Liczba stron: 160
• Wymiary: 14.3x20.4cm
• Waga: 0.23kg
• Sposób dostarczenia produktu fizycznego
  Sposoby i terminy dostawy:

  • Odbiór osobisty w księgarni PWN - dostawa 2-3 dni robocze
  • Odbiór w InPost Paczkomaty 24/7 - dostawa 1 dzień roboczy
  • Kurier pocztowy (dostawa do domu lub pracy) - dostawa 2 dni robocze
  • Odbiór w Punktach Poczta, Żabka - dostawa 2 dni robocze
  • Punkty partnerskie ORLEN Paczka - dostawa 1-2 dni
  • Kurier (DPD) - dostawa 1 dzień roboczy

  Ważne informacje:

  Czas oczekiwania na zamówiony towar = czas wysyłki produktu + dostawa przez przewoźnika

  • Całkowity czas oczekiwania na realizację zamówienia jest sumą czasu wysyłki podanej na stronie każdego produktu oraz czasu potrzebnego przewoźnikowi na dostarczenie paczki. Podane terminy dotyczą zawsze dni roboczych (od poniedziałku do piątku, z wyłączeniem dni wolnych od pracy).
  • Wysyłkę zamówień prowadzimy jedynie na terenie Polski.
  • Dostawa do Księgarni PWN, punktów ORLEN Paczka, stacji Orlen, sklepów Żabka oraz Paczkomatów InPost nie jest realizowana dla zamówień z płatnością przy odbiorze.
  • Cena towaru na fakturze VAT jest podwyższona o ewentualny koszt transportu.
  • W przypadku zamówienia kilku towarów koszt przesyłki wybranej przez Klienta zostanie podzielony i przyporządkowany proporcjonalnie do cen kupionych produktów.
  • Produkty dostępne w PRZEDSPRZEDAŻY wysyłane są po dacie premiery wydawniczej.

Dolne drogi moczowe, czyli jak jest kontrolowane oddawanie moczu

Budowa dolnych dróg moczowych

·  Dno i ściany pęcherza

·  Szyja pęcherza

·  Cewka moczowa

Kontrola oddawania moczu – czy człowiek,,myśli pęcherzem”?

·  Fizjologia procesu mikcji

·  Mechanizmy zapewniające trzymanie moczu

Co to jest nietrzymanie moczu

Definicja

Rodzaje nietrzymania moczu

·  Wysiłkowe nietrzymanie moczu

·  Nietrzymanie moczu z parcia i pęcherz nadreaktywny

o        Nadreaktywność na tle neurogennym

o        Przeszkoda podpęcherzowa

o        Czynniki zależne od cewki moczowej i dna miednicy

o        Pęcherz starzejący się

o        Nawracające infekcje dolnych dróg moczowych

·  Mieszane nietrzymanie moczu

·  Inne typy nietrzymania moczu

Diagnostyka – jak rozpoznać nietrzymanie moczu

Czynniki ryzyka i zapobieganie występowaniu nietrzymania moczu u kobiet

·  Klasyfikacja czynników ryzyka nietrzymania moczu

o        Czynniki predysponujące

-        Płeć

-        Czynniki genetyczne

-        Rasa

-        Czynniki neurologiczne

-        Czynniki anatomiczne

-        Czynniki związane z tkanką łączną

o        Czynniki promujące

-        Dysfunkcja jelit

-        Menopauza

-        Zakażenie

-        Działanie leków

-        Drażniące produkty spożywcze

-        Choroby płuc

o        Czynniki wywołujące

-        Operacje chirurgiczne w obrębie miednicy

-        Uszkodzenie nerwów i mięśni

-        Radioterapia

-        Aktywność´ fizyczna

-        Otyłość

-        Czynniki psychiczne

o        Czynniki dekompensacyjne

-        Wiek, otępienie starcze, choroby środowiskowe

Wywiad – punkt wyjścia w diagnostyce nietrzymania moczu

·  Badanie fizykalne

·  Badanie moczu

·  Test wkładkowy

·  Pomiar objętości zalegającej moczu po mikcji

·  Cystouretroskopia

·  Kompleksowe badanie urodynamiczne

Wykaz pracowni urodynamicznych w Polsce

·  Województwo dolnośląskie

·  Województwo kujawsko-pomorskie

·  Województwo lubelskie

·  Województwo lubuskie

·  Województwo łódzkie

·  Województwo małopolskie

·  Województwo mazowieckie

·  Województwo opolskie

·  Województwo podkarpackie

·  Województwo podlaskie

·  Województwo pomorskie

·  Województwo śląskie

·  Województwo świętokrzyskie

·  Województwo warmińsko-mazurskie

·  Województwo wielkopolskie

·  Województwo zachodniopomorskie

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Leczenie zachowawcze

·  Zmiana trybu życia

·  Poprawa sprawności mięśni za pomocą urządzeń stymulujących

o        Biologiczne sprzężenie zwrotne

o        Stożki dopochwowe i kulki dopochwowe

o        Elektrostymulacja mięśni dna miednicy

o        Stymulacja magnetyczna mięsni dna miednicy

o        Urządzenia zewnątrzcewkowe i wewnątrzcewkowe lub wewnątrzpochwowe

·  Poprawa sprawności mięśni za pomocą ćwiczeń

o        Gdzie znajdują się mięśnie dna miednicy?

o        Co powoduje osłabienie mięśni dna miednicy?

o        Dlaczego należy ćwiczyć?

o        Jak często należy ćwiczyć?

o        Ile ćwiczeń należy wykonać w serii?

o        Jak wykonywać ćwiczenia mięśni dna miednicy?

·  Farmakoterapia

·  Leczenie operacyjne

o        Rodzaje operacji

o        Operacje wysiłkowego nietrzymania moczu (typ II – anatomiczny)

o        Operacje wysiłkowego nietrzymania moczu – zaniechane

o        Operacje nietrzymania moczu spowodowanego niedomogą zwieracza

·  Powikłania po leczeniu operacyjnym

o        Powikłania bezpośrednie

-        Urazy układu moczowo-płciowego

-        Urazy innych narządów

-        Krwiaki załonowe, krwawienia

o        Powikłania wczesne

-        Powikłania infekcyjne

-        Przeszkoda podpęcherzowa

-        Przetoki

-        Powikłania odległe

-        Erozja materiałów stosowanych w leczeniu operacyjnym

-        Zespół pęcherza nadreaktywnego, trudności w oddawaniu moczu

-        Zaburzenia statyki dna miednicy po kolposuspensji Burcha

-        Zaburzenia życia seksualnego

Leczenie pęcherza nadreaktywnego

Trening pęcherza

·  Ćwiczenia mięśni dna miednicy

·  Terapia behawioralna

·  Techniki biologicznego sprzężenia zwrotnego

Elektrostymulacje i elektromodulacje, czyli jak uspokoić pęcherz

·  Elektrostymulacja nerwów sromowych

·  Stymulacja prąciowych i łechtaczkowych gałęzi nerwu sromowego

·  Igłowa stymulacja nerwów sromowych

·  Elektrostymulacja nerwów krzyżowych i korzeni rdzeniowych w odcinku krzyżowym

·  Elektrostymulacja przezskórna nerwu strzałkowego

Farmakoterapia – „złoty standard” leczenia pęcherza nadreaktywnego

·  Leki antycholinergiczne

·  Inne leki i substancje wspomagające leczenie nadreaktywności

o        Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

o        Estrogeny

o        Leki o aktywności adrenergicznej

o        Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy

o        Dopęcherzowe podawanie lęków

o        Neurotoksyny w leczeniu pęcherza nadreaktywnego

Leczenie operacyjne

·  Hydrodystensja

·  Podtrójkątowe wstrzyknięcie fenolu

·  Denerwacja pęcherza z dostępu przezpochwowego

·  Cystoliza

·  Transsekcja pęcherza moczowego

·  Rizotomia krzyżowa

·  Autoaugmentacja

·  Enterocystoplastyka

Rodzaje nietrzymania moczu u mężczyzn

Nietrzymanie moczu w przebiegu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

·  Leczenie

o        Leczenie zachowawcze

o        Leczenie zabiegowe

o        Leczenie kroplowego wycieku moczu po zakończeniu mikcji

Wysiłkowe nietrzymanie moczu u mężczyzn

o        Leczenie zachowawcze

o        Leczenie zabiegowe

Pęcherz nadreaktywny

·  Rozpoznanie

·  Leczenie

Częstomocz nocny

·  Jak leczyć częstomocz nocny

Jak żyć z pęcherzem neurogennym

Neurogenne dysfunkcje dolnych dróg moczowych

·  Uraz rdzenia kręgowego

·  Dysrefleksja autonomiczna

·  Specyficzne aspekty pęcherza neurogennego

·  Uszkodzenie typu górnego neuronu

·  Uszkodzenie typu dolnego neuronu

Nieurazowe przyczyny pęcherza neurogennego

·  Cukrzyca

·  Neuropatia obwodowa spowodowana urazem jatrogennym (neuropatia ogniskowa)

·  Otępienie

·  Zanik wieloukładowy

·  Choroba Parkinsona

·  Choroba Alzheimera

·  Stwardnienie rozsiane

Samocewnikowanie

Technika cewnikowania

Inne rodzaje nietrzymania moczu

Postępowanie wstępne i specjalistyczne w przypadku chorych z nietrzymaniem moczu

Postępowanie w przypadku kobiet

·  Postępowanie wstępne

·  Postępowanie specjalistyczne

Postępowanie w przypadku mężczyzn

·  Postępowanie wstępne

·  Postępowanie specjalistyczne

Co robić, gdy leczenie nie jest skuteczne?

Wstydliwy problem?

Materiały pomocnicze stosowane w nietrzymaniu moczu

·  Materiały chłonące

·  Inne środki pomocnicze

Zasady zaopatrzenia w materiały chłonące

Grupy wsparcia

·  Stowarzyszenie Osób Przewlekle Chorych z Chorobami Układu

·  Moczowego „UROSTO”

·  Stowarzyszenie Osób z NTM „UroConti”

·  Program Prospołeczny „NTM – Normalnie Żyć"

Słowniczek przydatnych terminów

Wykaz skrótów