Neonatologia i opieka nad noworodkiem Tom 1

• Kategorie:
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Medycyna
  1. Ebooki i Audiobooki »
  2. Medycyna »
  3. Ginekologia i położnictwo
• Język wydania: polski
• ISBN: 978-83-200-5050-9
• ISBN druku: 978-83-200-5231-2
• Liczba stron: 561
• Sposób dostarczenia produktu elektronicznego
  Produkty elektroniczne takie jak Ebooki czy Audiobooki są udostępniane online po uprzednim opłaceniu (PayU, BLIK) na stronie Twoje konto > Biblioteka.

  Pliki można pobrać zazwyczaj w ciągu kilku-kilkunastu minut po uzyskaniu poprawnej autoryzacji płatności, choć w przypadku niektórych publikacji elektronicznych czas oczekiwania może być nieco dłuższy.

  Sprzedaż terytorialna towarów elektronicznych jest regulowana wyłącznie ograniczeniami terytorialnymi licencji konkretnych produktów.
• Ważne informacje techniczne
• Minimalne wymagania sprzętowe:
  • procesor: architektura x86 1GHz lub odpowiedniki w pozostałych architekturach
  • Pamięć operacyjna: 512MB
  • Monitor i karta graficzna: zgodny ze standardem XGA, minimalna rozdzielczość 1024x768 16bit
  • Dysk twardy: dowolny obsługujący system operacyjny z minimalnie 100MB wolnego miejsca
  • Mysz lub inny manipulator + klawiatura
  • Karta sieciowa/modem: umożliwiająca dostęp do sieci Internet z prędkością 512kb/s
• Minimalne wymagania oprogramowania:
  • System Operacyjny: System MS Windows 95 i wyżej, Linux z X.ORG, MacOS 9 lub wyżej, najnowsze systemy mobilne: Android, iPhone, SymbianOS, Windows Mobile
  • Przeglądarka internetowa: Internet Explorer 7 lub wyżej, Opera 9 i wyżej, FireFox 2 i wyżej, Chrome 1.0 i wyżej, Safari 5
  • Przeglądarka z obsługą ciasteczek i włączoną obsługą JavaScript
  • Zalecany plugin Flash Player w wersji 10.0 lub wyżej.
• Informacja o formatach plików:
  • PDF - format polecany do czytania na laptopach oraz komputerach stacjonarnych.
  • EPUB - format pliku, który umożliwia czytanie książek elektronicznych na urządzeniach z mniejszymi ekranami (np. e-czytnik lub smartfon), dając możliwość dopasowania tekstu do wielkości urządzenia i preferencji użytkownika.
  • MOBI - format zapisu firmy Mobipocket, który można pobrać na dowolne urządzenie elektroniczne (np.e-czytnik Kindle) z zainstalowanym programem (np. MobiPocket Reader) pozwalającym czytać pliki MOBI.
  • Audiobooki w formacie MP3 - format pliku, przeznaczony do odsłuchu nagrań audio.
• Rodzaje zabezpieczeń plików:
  • Watermark - (znak wodny) to zaszyfrowana informacja o użytkowniku, który zakupił produkt. Dzięki temu łatwo jest zidentyfikować użytkownika, który rozpowszechnił produkt w sposób niezgodny z prawem.
  • Brak zabezpieczenia - część oferowanych w naszym sklepie plików nie posiada zabezpieczeń. Zazwyczaj tego typu pliki można pobierać ograniczoną ilość razy, określaną przez dostawcę publikacji elektronicznych. W przypadku zbyt dużej ilości pobrań plików na stronie WWW pojawia się stosowny komunikat.

  Więcej informacji o publikacjach elektronicznych

Wstęp IX

Wykaz ważniejszych skrótów  XXI

1. Organizacja opieki neonatologicznej Janusz ŚWIETLIŃSKI 1

2. Podstawowe wskaźniki epidemiologiczne dotyczące noworodków Janusz ŚWIETLIŃSKI 12

3. Wybrane zagadnienia medycyny matczyno-płodowej Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 15
	3.1. Zmiany adaptacyjne w organizmie kobiety ciężarnej  15
	3.1.1. Układ krążenia  16
	3.1.2. Układ oddechowy  16
	3.1.3. Układ hematologiczny  17
	3.1.4. Układ pokarmowy  17
	3.1.5. Układ wydalniczy  18
	3.1.6. Piersi  19
	3.2. Fizjologia i patologia łożyska i sznura pępowinowego, płyn owodniowy  19
	3.2.1. Łożysko  19
	3.2.2. Sznur pępowinowy  20
	3.2.3.	Płyn owodniowy (wody płodowe)  22
	3.3. Najważniejsze choroby matki wpływające na rozwój płodu  24
	3.3.1. Czynniki oraz choroby kobiety ciężarnej zaburzające przepływ krwi przez łożysko  24
	3.4. Zakażenia u kobiety ciężarnej                                        31
	3.4.1. Zakażenie dróg moczowych                                         31
	3.4.2. Zapalenie pochwy                                                32
	3.4.3. Zapalenie błon płodowych (chorioamnionitis)                            32	
	3.5. Podstawowe definicje i informacje dotyczące porodu                      33

4. Zakażenia w czasie ciąży i ich wpływ na rozwój płodu i noworodka Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 36
	4.1. Diagnostyka                                                     38
	4.2. Zakażenia z grupy TORCH (Toxoplasma gondii, Rubella virus, cytomegalowirus, herpes simplex virus)                                               39
	4.2.1. Toksoplazmoza                                                   39
	4.2.2. Cytomegalia                                                     40
	4.2.3. Zakażenie wirusem opryszczki                                       42
	4.2.4. Różyczka                                                       44
	4.3. Zakażenia przenoszone drogą płciową                                 45
	4.3.1. Kiła                                                           45
	4.3.2. Zespół nabytego niedoboru odporności                                46
	4.3.3. Zakażenie wywołane dwoinką rzeżączki                                48
	4.3.4. Zakażenie wywołane przez chlamydie                                  48
	4.3.5. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego                             49
	4.4. Inne powszechne choroby zakaźne                                    50
	4.4.1. Zakażenie wirusem ospy wietrznej                                    50
	4.4.2. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B                            52
	4.4.3. Zakażenie parwowirusem B19                                       53

5. Adaptacja układów krążenia i oddechowego płodu i noworodka do środowiska pozamacicznego     Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA 55
	5.1. Okres wewnątrzmaciczny                                           56
	5.1.1. Krążenie płodowe                                                 56
	5.1.2. Układ oddechowy                                                59
	5.2. Poród                                                          61
	5.2.1. Zmiany w układzie krążenia                                         61
	5.2.2. Zmiany w układzie oddechowym                                     62
	5.3. Podsumowanie                                                   63

6. Postępowanie z donoszonym noworodkiem w sali porodowej/sali cięć Janusz ŚWIETLIŃSKI 64
	6.1. Przygotowanie do porodu fizjologicznego                               64
	6.2. Przygotowanie sali porodowej                                       65
	6.3. Postępowanie w sali porodowej w trakcie porodu fizjologicznego             70
	6.3.1. Ułożenie dziecka po wydobyciu                                      71	
	6.3.2. Odrębności postępowania po rozwiązaniu ciąży drogą cięcia cesarskiego       72
	6.3.3. Odpępnienie                                                    72
	6.3.4. Wykorzystanie krwi pępowinowej                                    74
	6.3.5. Zasady pobierania, oznaczania i interpretacji kwasowo-zasadowej oznaczonej w krwi pępowinowej dziecka                                        74
	6.3.6. Stany patologiczne pępowiny                                        77
	6.4. Pierwotna ocena stanu noworodka                                    78
	6.5. Oznakowanie noworodka                                           79
	6.6. Pomiary antropometryczne                                         80
	6.7. Profilaktyka zakażeń przedniego odcinka oka (zabieg Credégo)              82
	6.8. Kwalifikacja do postępowania zaawansowanego                          82

7. Opieka nad zdrowym noworodkiem Janusz ŚWIETLIŃSKI 85
	7.1. Przyjęcie do oddziału noworodkowego                                 85
	7.2. Badanie fizykalne                                                 86
	7.2.1. Okres adaptacji                                                  86
	7.2.2. Elementy badania noworodka                                       87
	7.2.3. Najczęstsze odchylenia od stanu prawidłowego w trakcie pierwszego badania fizykalnego noworodka                                            91
	7.2.4. Najczęstsze zmiany odnotowywane podczas badania fizykalnego i obserwacji    98
	7.3. Stany przejściowe u noworodka                                      110
	7.3.1. Fizjologiczny spadek masy urodzeniowej ciała                           110
	7.3.2. Sapka                                                          111
	7.3.3. Żółtaczka fizjologiczna                                             111
	7.3.4. Smółka i stolce przejściowe                                         114
	7.3.5. Rumień toksyczny                                                115
	7.3.6. Gorączka przejściowa                                              115
	7.3.7. Zaburzenia krzepnięcia                                            116
	7.3.8. Odczyny ciążowe                                                 117
	7.4. Terminy i skróty stosowane do oceny wieku płodowego i odżywienia wewnątrzmacicznego                                                     117
	7.5. Ocena dojrzałości noworodka                                       119
	7.6. Ocena prawidłowości wzrostu wewnątrzmacicznego                      127
	7.7. Profilaktyka stanów niedoborowych                                   128
	7.8. Szczepienia ochronne noworodka                                     129
	7.9. Testy przesiewowe                                                131
	7.9.1. Badania przesiewowe słuchu u noworodków                            133
	7.9.2. Badanie pulsoksymetryczne w celu wczesnego wykrycia bezobjawowych, krytycznych wad serca                                             134
	7.9.3. Badanie przesiewowe w kierunku wrodzonej dysplazji stawów biodrowych     134

8. Resuscytacja noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI  137

9. Noworodek urodzony przedwcześnie – wcześniak  Janusz ŚWIETLIŃSKI 144
	9.1. Rozpoznanie                                                    146
	9.2. Rokowanie                                                      149
	9.3. Opieka po wypisie ze szpitala                                        149

10. Późne wcześniaki (late preterm) Janusz ŚWIETLIŃSKI  151
	10.1. Definicja                                                       152
	10.2. Rokowanie                                                      155

11. Postępowanie z bardzo niedojrzałym noworodkiem w sali porodowej – złota godzina Janusz ŚWIETLIŃSKI  157

12. Termoregulacja Janusz ŚWIETLIŃSKI  167
	12.1. Termoregulacja w okresie płodowym                                  167
	12.2. Termoregulacja u noworodka                                        168
	12.3. Monitorowanie ciepłoty ciała u zdrowych i chorych noworodków            173
	12.4. Jak zapewnić optymalne warunki cieplne u zdrowych i chorych noworodków?                                            174
	12.5. Hipotermia – konsekwencje i postępowanie                             182
	12.6. Hipertermia – konsekwencje i postępowanie                            186
	12.7. Sytuacje szczególne                                                187

13. Karmienie naturalne Joanna WILK-TYL 190
	13.1. Skład i funkcja pokarmu naturalnego oraz jego znaczenie dla dziecka i matki   190
	13.1.1. Skład i funkcja pokarmu kobiecego                                  191
	13.2. Fizjologia laktacji                                                199
	13.2.1. Regulacja wytwarzania pokarmu                                    199
	13.2.2. Mechanizm ssania                                               200
	13.2.3. Sposoby przystawienia do piersi                                     202
	13.3. Standardy postępowania w laktacji                                   206
	13.3.1. Rozpoczęcie karmienia: pierwsze 2 godziny po porodzie                  206
	13.3.2. Faza stabilizowania się laktacji: pierwsze 4–6 tygodni                     207
	13.3.3. Faza laktacji ustabilizowanej: do końca 6. miesiąca                       208
	13.3.4. Okres żywienia uzupełniającego: od 7. mż. do końca laktacji               209
	13.3.5. Zakończenie karmienia piersią                                      210
	13.4. Monitorowanie efektywności karmienia                               211
	13.5. Trudności w karmieniu piersią ze strony matki                          212
	13.6. Trudności w karmieniu piersią ze strony dziecka                        214
	13.7. Karmienie piersią dzieci urodzonych przedwcześnie                      216
	13.8. Przeciwwskazania do karmienia piersią/pokarmem kobiecym               220
	13.9. Zasady odżywiania kobiety karmiącej                                 222
	13.10. Substancje potencjalnie szkodliwe w mleku kobiecym                    224
	13.10.1. Alkohol                                                       224
	13.10.2. Kofeina                                                       224
	13.10.3. Tytoń                                                         224
	13.10.4. Narkotyki i środki odurzające                                      225
	13.10.5. Zioła                                                         226
	13.10.6. Zanieczyszczenia środowiskowe w pokarmie kobiecym                   226
	13.11. Stosowanie leków a karmienie naturalne                              228
	13.12. Badania radiologiczne a karmienie piersią                             230
	13.13. Problemy psychologiczne a laktacja                                  231
	13.14. Poradnictwo laktacyjne                                           235
	13.15. Żywienie sztuczne noworodków                                     239

14. Problemy związane z przyjmowaniem pokarmu w okresie noworodkowym i niemowlęcym Katarzyna PIETRAS  241
	14.1. Jama nosowa                                                    243
	14.2. Jama ustna                                                      243
	14.3. Gardło                                                         244
	14.4. Krtań                                                         245
	14.5. Tchawica                                                      245
	14.6. Przełyk                                                        246
	14.7. Ssanie                                                         249
	14.7.1. Udział poszczególnych struktur jamy ustnej w akcie ssania                 250
	14.8. Odruchowe reakcje oralne                                         252
	14.9. Połykanie                                                      253
	14.10. Oddychanie                                                    257
	14.11. Integracja między ssaniem, połykaniem i oddychaniem                   257
	14.12. Kontrola motoryczna                                             259
	14.13. Charakterystyka nieprawidłowości związanych z karmieniem w wybranych zaburzeniach i jednostkach chorobowych okresu noworodkowego oraz wczesnoniemowlęcego                                        263
	14.13.1. Wcześniactwo                                                  263
	14.13.2. Dysplazja oskrzelowo-płucna                                       265
	14.13.3. Martwicze zapalenie jelit                                          267
	14.13.4. Zaburzenia kardiologiczne                                         268
	14.13.5. Rozszczep wargi i podniebienia                                     271
	14.14. Ogólne informacje przydatne w karmieniu noworodków i niemowląt                                                    273
	14.15. Podsumowanie                                                  275

15. Bank mleka – główne cele i założenia Katarzyna KOSMALA  277
	15.1. Kwalifikacja dawczyń                                             279
	15.2. Miejsce i sposób odciągania pokarmu                                 280
	15.3. Metody stymulowania laktacji                                      281
	15.4. Postępowanie ze sprzętem laktacyjnym                                281
	15.5. Badanie mikrobiologiczne mleka                                    282
	15.6. Pasteryzacja                                                    282
	15.7. Oznakowanie mleka oraz dokumentacja banku mleka                    283
	15.8. Analiza mleka kobiecego                                          284
	15.9. Wzmacnianie pokarmu kobiecego                                   285
	15.10. Przechowywanie mleka                                            286
	15.11. Chłodzenie i mrożenie pokarmu                                    287
	15.12. Rozmrażanie pokarmu                                            288
	15.13. Podgrzewanie mleka                                              288
	15.14. Gdy rodzi się wcześniak...                                         289
	15.15. Pozyskiwanie siary                                               289
16. Pielęgnacja skóry noworodka donoszonego i wcześniaka Ewa MUSIALIK-ŚWIETLIŃSKA  291
	16.1. Podstawy pielęgnacji skóry noworodka donoszonego                      292
	16.1.1. Charakterystyka skóry                                             292
	16.1.2. Postępowanie bezpośrednio po urodzeniu                              293
	16.1.3. Kąpiel                                                         293
	16.2. Podstawy pielęgnacji skóry wcześniaka                                 302
	16.2.1. Charakterystyka skóry                                             302
	16.3. Uwagi dotyczące stosowania środków dezynfekcyjnych                    307
	16.4. Materiały dodatkowe                                              309
	16.4.1. Procedury                                                      310

17. Odkrywane na nowo – ludzki wymiar (humanizacja) opieki nad noworodkiem Janusz ŚWIETLIŃSKI 312

18. Opieka ukierunkowana na rodzinę Janusz ŚWIETLIŃSKI  315

19. Opieka rozwojowa Janusz ŚWIETLIŃSKI  320

20. Dobry dotyk Janusz ŚWIETLIŃSKI  331

21. Kangurowanie Janusz ŚWIETLIŃSKI  336
	21.1. Definicja                                                       336
	21.2. Historia kangurowania                                             337
	21.2.1. Kangurowanie we współczesnej neonatologii                            337

22. NIDCAP – Zindywidualizowana Opieka Rozwojowa nad Noworodkiem i Program Oceny Janusz ŚWIETLIŃSKI  345

23. Glikemia Janusz ŚWIETLIŃSKI 348
	23.1. Homeostaza glukozy                                              348
	23.2. Noworodek matki chorej na cukrzycę                                 349
	23.3. Rozpoznanie hipoglikemii                                          350
	23.4. Noworodki z czynnikami ryzyka wystąpienia hipoglikemii                  351
	23.5. Postępowanie diagnostyczne                                         353
	23.6. Objawy kliniczne hipoglikemii                                       353
	23.7. Zapobieganie hipoglikemii                                          354
	23.8. Leczenie hipoglikemii                                             355
	23.9. Rokowanie                                                      357
	23.10. Hiperglikemia                                                   357

24. Żółtaczka patologiczna noworodków Janusz ŚWIETLIŃSKI  360

25. Żółtaczka związana z karmieniem piersią Janusz ŚWIETLIŃSKI  366
	25.1. Rozpoznanie                                                    368
	25.2. Postępowanie                                                    369

26. Fototerapia Janusz ŚWIETLIŃSKI 372

27. Zapobieganie infekcjom szpitalnym Janusz ŚWIETLIŃSKI                                    381

28. Zakażenia u noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI                                               390

29. Transport noworodka Janusz ŚWIETLIŃSKI                                                 400

30. Jak pomóc rodzicom przetrwać pobyt na oddziale intensywnej terapii noworodka? Janusz ŚWIETLIŃSKI                                                          410

31. Twoja praca na oddziale neonatologicznym. Trudne pytania Janusz ŚWIETLIŃSKI                417

Procedury Janusz ŚWIETLIŃSKI                                                           421
	Wstęp                                                               421
	I. Procedura opóźnionego zamknięcia pępowiny                                 423
	II. Procedura pobierania krwi do badań u noworodków                             427
	III. Procedura pobrania krwi włośniczkowej                                      434
	IV. Procedura NIDCAP – porady dla personelu oddziału neonatologicznego, dotyczące praktycznych aspektów opieki ukierunkowanej na wspieranie rozwoju z wykorzystaniem programu NIDCAP                                                     441
	V. Procedura zakładania zgłębnika nosowo-żołądkowego                            450
	VI. Procedura kontaktu „skóra do skóry”, wykonywana bezpośrednio po urodzeniu noworodka                                                            460
	VII. Procedura kangurowania (kontakt „skóra do skóry”)                             464
	VIII. Procedura pobrania materiału do badania bakteriologicznego krwi                  480
	IX. Procedura przygotowania urządzenia Neopuff do pracy                           485
	X. Procedura odsysania noworodka bezpośrednio po urodzeniu                       494
	XI. Procedura przesiewowego testu pulsoksymetrycznego u noworodków                497
	XII. Procedura higieny jamy ustnej                                             501
	XIII. Procedura iniekcji domięśniowej u noworodków (szczepienie przeciwko WZW, podanie witaminy K)                                                           504
	XIV. Procedura pielęgnacji kikuta pępowiny                                       508
	XV. Procedura mycia i dezynfekcji rąk                                           511
	XVI. Procedura szczepienia BCG                                               516
	XVII. Procedura oznaczania stężenia glukozy (glikemii) we krwi noworodka               521

Siatki centylowe WHO                                                 522

Skorowidz                                                            527